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INFECÇÃO PELO HIV/AIDS EM COMUNIDADE INDÍGENA: SÉRIE HISTÓRICA
Última alteração: 02-10-2020
Resumo
Introdução: A situação de vulnerabilidade das populações indígenas, por condições socio- econômicas, acesso à infraestrutura e aos serviços de saúde e informação, e pelo contato com a sociedade não indígena, constitui-se como porta de entrada para infecções de relevância para a saúde pública. A epidemia da infecção pelo HIV/Aids constitui um fenômeno global, traduzindo-se por verdadeiro mosaico de sub-epidemias regionais. Nas populações indígenas, esta epidemia tem proporções que impactam diretamente os indicadores de saúde. Objetivo: Apresentar a série temporal da infecção pelo HIV/Aids em uma população indígena. Método: Trata-se de um estudo ecológico, de série temporal, desenvolvido no Polo Indígena de Iguatemi, pertencente ao Distrito Sanitário Especial Indígena de Mato Grosso do Sul, em uma região de fronteira com o Paraguai, com um povo originário de predominância da etnia Guarani-nhandevã. A população estudada era de 3.760 pessoas. Foram inseridos no estudo todos os pacientes diagnosticados com infecção pelo HIV/Aids. Para coleta e análise dos dados foram avaliados os prontuários dos pacientes do período de 2005 (caso índice) até o ano de 2017 e avaliação das fichas epidemiológicas de notificação dos casos e da série temporal das cargas virais. Resultados: A análise evidenciou o diagnóstico de 20 casos de HIV/Aids no período estudado, com três casos em 2005 e 2006, dois casos em 2007, 2008, 2009 e 2017 e seis casos em 2016. Não foram diagnosticados casos novos no período de 2010 a 2015. A série temporal aponta um maior número de casos novos em 2016, com uma incidência de 159,574/100.000 hab. Com relação ao total de casos, encontrou-se uma prevalência de 398,936/100.000 hab. e aumento da prevalência nos anos de 2016 e 2017. Com relação à evolução dos casos, 30% abandonaram o tratamento, embora permanecessem na aldeia e 10% dos prontuários tinham registro de transferência e mudança de endereço; 25% evoluíram a óbito e 35% estão em seguimento ambulatorial. Ao analisar a série temporal das cargas virais e contagem de células CD4 dos pacientes em seguimento, observou-se que muitos continuavam com uma carga viral elevada e número de células de defesa abaixo de 350 céls/mm, o que implica na instalação de um quadro clínico de Aids. Conclusão: A presença da doença nesta população é uma realidade representada pelos índices de incidência e prevalência da infecção.
Palavras-chave
Povos originários; HIV; Série Temporal