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Introdução: O apoio matricial na Atenção Primária à Saúde, realizado entre as equipes de Estratégia de Saúde da Família (eSF) e de Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Primária (eNASF- AP), através das discussões de casos, trocas de conhecimentos entre profissionais de diversas áreas e das intervenções por meio do cuidado longitudinal dos usuários do território, podem gerar a construção do Projeto Terapêutico Singular (PTS), que se define como um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar. Objetivos: Relatar as ações interdisciplinares e intersetoriais, a partir do apoio matricial entre a eNASF-AP e eSF, com elaboração do PTS de um usuário de uma unidade básica de saúde (UBS) de Piraquara-PR. Material e métodos: Trata-se de um relato de experiência de um caso acolhido pela eNASF-AP em reunião de matriciamento sobre um usuário idoso, etilista e tabagista que procurou a UBS com a queixa de acometimento por bicho-de-pé (Tunga penetrans). A partir da solicitação de apoio e avaliação da enfermagem, o caso foi acompanhado pelos médicos veterinários residentes, que compõem a eNASF-AP, com o objetivo de avaliar o ambiente em que o usuário residia. Na visita foi identificado sinais de intensa infestação de roedores, ectoparasitas e condições precárias de higiene. O usuário também possuía dificuldade de autocuidado e trazia o histórico clínico de queixas osteomusculares. Como plano de cuidado a equipe multiprofissional buscou apoio intersetorial do Centro de Referência Especializado de Assistência Social (CREAS) e apoio familiar dos filhos. Com o atendimento compartilhado entre os setores, pretendeu-se o fortalecimento de vínculo com o usuário e familiares, além de contribuir no entendimento da necessidade de suporte familiar para tratamento e redução de danos, dando continuidade ao PTS. Resultados: O atendimento resultou em concordância entre os filhos e o usuário, onde os mesmos se responsabilizaram em apoiar a realização do tratamento no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS AD). Ainda, o suporte familiar também estará presente na organização e limpeza do ambiente residencial. A assistente social do CREAS ficou responsável por acompanhar a família, visto que o usuário idoso reside sozinho, necessitando desta atenção. A eSF e eNASF-AP manterão o cuidado longitudinal à saúde do usuário, respeitando os princípios da atenção primária à saúde. Considerações finais: Esse trabalho demonstra a importância de ações interdisciplinares e intersetoriais, otimizando os recursos e equipamentos públicos disponíveis, além de proporcionar uma maior aproximação com o usuário, e de seus familiares, descentralizando as tarefas no plano de cuidado.

Atenção Primária à Saúde; Colaboração Intersetorial; Relações Interprofissionais